Лечение острого бронхита

Острый бронхит - остро или подостро возникающее заболевание, ведущим клиническим симптомом которого является кашель (продуктивный или непродуктивный), продолжающийся не более 2–3 недель и, как правило, сопровождающийся общими симптомами инфекции верхних дыхательных путей.

Согласно результатам многочисленных исследований, при неосложненном остром бронхите возбудитель заболевания выявляется у меньшей (16-40%) части больных. В исследованиях было показано, что основными возбудителями острого бронхита являются две разновидности респираторных вирусов, поражающих преимущественно нижние (вирусы гриппа А и В, парагриппа, респираторный синцитиальный вирус, человеческий метапневмовирус) или верхние дыхательные пути (коронавирусы, аденовирусы, риновирусы). Особое клиническое значение имеют вирусы гриппа.

Диагностика острого бронхита:

Острый бронхит - клинический диагноз, основанный на данных анамнеза и физикального исследования. Американская ассоциация по изучению легких в симптомы острого бронхита включает:

  1. Кашель, непродуктивный или продуктивный, с мокротой бесцветной либо желтого/зеленого цвета. При прогрессировании заболевания кашель часто становится более выраженным
  2. Свистящее дыхание
  3. Невысокую лихорадку
  4. Стеснение дыхания или боль в груди
  5. Одышку (в тяжелых случаях)

Клинические проявления острого бронхита нередко оказываются близкими с симптомами других заболеваний. Поэтому особое значение имеет дифференциальная диагностика острого бронхита и пневмонии.

Говоря о диагностике острого бронхита, необходимо упомянуть и о возможности коклюша, особенно при так называемом персистирующем (хроническом) кашле. Всегда следует помнить о том, что причиной появления кашля может быть и недиагностированная ранее бронхиальная астма. Также, симптомами острого бронхита могут проявляться застойная сердечная недостаточность, рефлюкс-эзофагит, бронхогенные опухоли, воздействие производственных вредностей и др.

До 45% пациентов с острым кашлем длительностью более 2-х недель на самом деле имеют бронхиальную астму или ХОБЛ. Острый бронхит — самоограничивающееся респираторное заболевание и в случае длительности кашля более 3-х недель следует рассматривать другие диагнозы.

Лечение острого бронхита:

В большинстве случаев острый бронхит является вирусным заболеванием и в 90% случаях при нем ошибочно! назначается антибиотикотерапия. Прием антибиотиков не предотвращает осложнений, которые развиваются, как правило, быстро, в первый же день заболевания. Кроме того, угнетая рост чувствительной микрофлоры, антибиотики открывают путь для заселения дыхательных путей стойкой флорой, повышая в 2 раза частоту таких осложнений, как отит и пневмония.

Американское общество по инфекционным болезням, рекомендаций которого придерживаются наши специалисты, выявили наибольшую эффективность следующей схемы лечения острого бронхита:

  • Противовирусная терапия
  • Иммуномодуляторы
  • Отхаркивающие средства
  • Противокашлевая терапия (по показаниям)
  • Препараты растительного происхождения с секретолитическим и бронхолитическим действием
  • Физиотерапия
  • Меры по устранению триггеров кашля
  • Рекомендации по увлажнению воздуха в помещении
РАЗВЕРНУТЬ

СПЕЦИАЛИСТЫ

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Прием (осмотр, пикфлоуметрия, консультация) врача - пульмонолога первичный2700 руб.
Прием (осмотр, пикфлоуметрия, консультация) врача - пульмонолога повторный2500 руб.

АКЦИИ

ФОТО И ВИДЕО ГАЛЕРЕЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ