Что показывает биохимический анализ крови?

Если с расшифровкой клинического анализа крови дела обстоят еще удовлетворительно, то получив результаты биохимии крови, пациенты обычно оказываются в полной растерянности.

Тем не менее, по результатам биохимического анализа крови врач может оценить работу печени, почек и других внутренних органов; уточнить предположительный диагноз, назначить лечение и контролировать его эффективность. 


Общий белок сыворотки крови:

Содержание в сыворотке крови в норме 65 -85 Г/л. Снижение общего белка крови – гипопротеинемия возникает вследствие:

  • повышенной потери белка при заболеваниях почек, опухолях, сахарном диабете, ожогах, кровопотере
  • нарушении образования белка в организме при недостаточной функции печени (гепатиты, циррозы, токсические поражения печени)
  • нарушения всасывания белка (заболевания кишечника, панкреатиты)
  • недостатка введения белка (при голодании, безбелковой диете)

Повышение общего белка крови – гиперпротеинемия наблюдается при тяжелых заболеваниях:

  • миеломной болезни
  • холере
  • сопровождает тяжелые травмы

Креатинин сыворотки крови:

 

Концентрация креатинина в крови здоровых людей величина постоянная и не зависит от питания и других факторов. 

Определение креатинина в крови используют в ранней диагностике заболеваний почек. Содержание креатинина в крови значительно повышается при почечной недостаточности. Повышение креатинина может быть и при таких заболеваниях как гипотиреоз, сахарный диабет, акромегалия.

 

Мочевая кислота в сыворотке крови:

 

Повышение уровня имеет большое значение для диагностики подагры.

 

Гомоцистеин:

 

Гомоцистеин в сыворотке крови используют в качестве маркера ишемической болезни  сердца. В норме у женщин 5-12 мкмоль/л, у мужчин 5 – 15 мкмоль/л.

Высокие концентрации гомоцистеина – важнейший фактор раннего развития атеросклероза. Высокие концентрации гомоцистеина у больных И.Б.С. – четкий предвестник острых эпизодов, которые могут привести к смерти.

Повышение уровня гомоцистеина также может быть одним из проявлений неопластического процесса при раке молочной железы, поджелудочной железы, яичников.

 

Глюкоза в крови: 

 

Наиболее часто гипергликемия (повышение уровня глюкозы)  свидетельствует о развитии сахарного диабета. Кроме сахарного диабета гипергликемия возможна при поражении центральной нервной системы, гипертиреозе, опухолях мозга, эпилепсии, сильных стрессах.   

Снижение уровня глюкозы натощак (гипогликемия) –  очень опасное состояние, которое может привести к серьезным изменениям в головном мозге, к коме. 

Гипогликемию, кроме передозировки инсулина (у больных сахарным диабетом), могут вызвать:

  • длительное голодание
  • заболевания желудка и кишечника (нарушение всасывания глюкозы)
  • хронические заболевания печени
  • опухоли мозга
  • инсулинома поджелудочной железы
  • саркоидоз

Гликолизированный гемоглобин:

 

Концентрация гликолизированного гемоглобина в эритроцитах это интегральный показатель состояния углеводного обмена (уровня глюкозы в крови) за предшествующие 6 – 8 недель. В норме его содержание 4,0 – 5.2 %.

 

Общий билирубин в сыворотке крови:

 

В норме его содержание в крови 3,4 – 17,1 мкмоль/л. Повышение уровня билирубина называют желтухой. Повышение уровня билирубина в крови наблюдают при:

  • Гемолитической анемии
  • Инфаркте легких
  • Острых и хронических гепатитах, циррозах печени, раке печени
  • Желчно – каменной болезни

Аспартатаминотрансфераза – АСТ:

 

Это фермент, распространенный в тканях человека (сердце, печени, почках, поджелудочной железе и др.). Повышение активности АСТ наблюдается при остром инфаркте миокарда (повышается через 6 – 8 часов в 2 – 20 раз), при остром гепатите, циррозах печени, метастазах в печень и других тяжелых болезнях печени.

 

Аланинаминотрансфераза – АЛТ:

 

Этот фермент содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре. Наибольшая концентрация АЛТ – в печени. Повышение активности АЛТ наблюдается при острых гепатитах (независимо от этиологии гепатита). Повышение активности АЛТ происходит за 10 – 15 дней до появления желтухи при гепатите А и за много недель при гепатите В.

 

Амилаза сыворотки крови:

 

Наиболее богаты амилазой поджелудочная железа, слюнные железы. В поджелудочной железе вырабатывается α амилаза, в слюнных железах – S тип амилазы. При острых панкреатитах активность α амилазы увеличивается в 10 – 30 раз. Диагностическая чувствительность амилазы для острых панкреатитов составляет 95 %. Острые панкреатиты могут протекать без повышения активности амилазы при тяжелом заболевании панкреанекрозе. При хроническом панкреатите повышении активности амилазы происходит у 20 -80% больных.

 

Калий сыворотки крови:

 

Норма 3,5 – 5,0 ммоль/л. Калий крови играет важную роль в сокращении мышц, деятельности сердца, проведении нервных импульсов, обмене веществ. Гипокалиемия (снижение уровня калия крови ниже 3,5 ммоль/л) приводит к нарушению ритма сердца. К гипокалиемии приводит длительное лечение мочегонными, глюкокортикоидными гормонами.

Гиперкалиемия (повышение уровня калия крови выше 5,0 моль/л)чаще всего развивается при острой и хронической почечной недостаточности. Проявляется сердечными аритмиями, приводящими к возникновению фибрилляции желудочков, асистолии, что часто заканчивается смертью. При повышении уровня калия крови выше 13 ммоль/л сердце останавливается в диастоле.

 

Кальций общий и ионизированный:

 

Норма общего кальция 2,15 -  2,5 ммоль/л, ионизированного 1,15 – 1,27ммоль/л. Примерно 99 % кальция находится в костях, остальное количество в сыворотке крови. Около 50% кальция циркулирует в ионизированной свободной форме, другая – в комплексе с белками. Изменение содержания белка в крови (гипопротеинемия) приводит к изменениям общего кальция, не влияя на клинически более важный показатель – уровень ионизированного кальция. Если содержание ионизированного кальция находится в норме, обмен кальция в организме не нарушен. Кальций, фиксированный в костях, находится во взаимодействии с ионами сыворотки крови. При падении кальция в сыворотке крови происходит его вымывание из костной ткани. Клиническими проявлениями гипокальцемии являются парестезии, судороги конечностей, иногда, спазм гортани. Причины снижения концентрации ионизированного кальция в сыворотке крови:  

  • Почечная недостаточность
  • Опухоли различной локализации, особенно, при метастазах в кости
  • Острый панкреатит
  • Авитаминоз Д

Гиперкальцемия – это почти всегда результат повышенного поступления кальция в кровь из костной ткани. Более 90% случаев гиперкальцемии обусловлены патологией паращитовидных желез и злокачественными новообразованиями. Обычно гиперкальцемия протекает бессимптомно. Основанием для исследования кальция в крови считают мочекаменную болезнь, пиелонефрит, патологию костей, артериальную гипертензию, подагру, язвы желудка, потерю массы тела.

 

Липиды крови:

 

Нарушение липидного обмена является общепризнанным фактором риска сердечно – сосудистых заболеваний. В настоящее время риск развития сосудистых заболеваний сердца, мозга и других органов оценивается по содержанию в крови общего холестерина, холестерина в структуре липопротеидов низкой плотности (ЛПНП-ХС), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП-ХС), а также триглицеридов. Если общий холестерин отражает лишь степень насыщения крови этим веществом и не позволяет судить об особенностях его обмена, то ЛПНП характеризуют степень отложения холестерина в стенке сосудов, а ЛПВП – интенсивность его выведения из организма. Снижение уровня ЛПВП («хорошего холестерина») ниже 0.9 ммоль/л связывают с повышенным риском развития атеросклероза, а повышенную концентрацию расценивают как защитный антиатерогенный фактор.

Выполнить любые лабораторные исследования, в том числе биохимический анализ крови, можно быстро и без очередей в нашей клинике "АБИА".

РАЗВЕРНУТЬ

АКЦИИ

ВСЕ АКЦИИ

ФОТО И ВИДЕО ГАЛЕРЕЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ